Surto mortal de meningite fúngica ligado a procedimentos cosméticos no México

Um surto de infecções fúngicas perigosas foi associado a procedimentos cosméticos recentes em clínicas específicas no México. As autoridades de saúde pedem a todos que se submeteram a tais procedimentos que procurem uma avaliação médica imediatamente.

O fungo por trás de um surto de infecções perigosas do sistema nervoso em residentes dos EUA que se submeteram a procedimentos cosméticos em Matamoros, no México, foi identificado.

O culpado é o Fusarium solani, uma espécie de fungo encontrada no ambiente cujo gênero foi associado a infecções oculares e meningite fúngica no passado, anunciaram os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) na quinta-feira (1º de junho).

As investigações sobre o surto sugerem que muito mais pessoas podem ter sido expostas ao fungo causador da doença do que foram inicialmente identificadas. O CDC está, portanto, aconselhando qualquer pessoa que tenha feito um procedimento médico ou cirúrgico sob anestesia peridural nas clínicas afetadas - River Side Surgical Center e Clinica K-3 - entre 1º de janeiro e 13 de maio de 2023 a ser testada para possível meningite no hospital mais próximo. Pronto Socorro.

O surto afetou pessoas em vários estados dos EUA, três das quais morreram – duas com casos prováveis ​​da doença e uma com caso confirmado, informou o CDC. No total, 547 pessoas nos Estados Unidos, México e Canadá foram submetidas a procedimentos este ano nas clínicas afetadas em Matamoros e, portanto, podem ter sido expostas ao F. solani, de acordo com a Organização Mundial da Saúde.

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No mês passado, funcionários do CDC relataram que cinco pessoas no Texas foram hospitalizadas, e uma delas morreu, devido a suspeita de meningite fúngica, na qual um fungo desencadeia inflamação nas membranas protetoras que cobrem o cérebro e a medula espinhal. Todos os pacientes haviam passado recentemente por procedimentos estéticos sob anestesia peridural em Matamoros, México.

Os investigadores descobriram que esses pacientes foram tratados em duas clínicas em Matamoros, chamadas River Side Surgical Center e Clinica K-3. Ambas as clínicas foram fechadas em 13 de maio, afirma o site do CDC.

Agora, mais possíveis casos de meningite foram sinalizados e três laboratórios dos EUA e o laboratório nacional mexicano confirmaram que detectaram F. solani no líquido cefalorraquidiano (LCR) - fluido que envolve o cérebro e a medula espinhal - de pacientes recebendo cuidados de acompanhamento em México ou Estados Unidos Todos os casos foram vinculados às duas clínicas mencionadas.

Em 2006, fungos do gênero Fusarium foram associados a um surto de infecção ocular chamada ceratite fúngica associada a um tipo de solução para lentes de contato. Mais recentemente, o Fusarium causou um surto de meningite associado a cuidados de saúde em Durango, México, de acordo com o alerta do CDC de 1º de junho. Mais de 4 em cada 10 pacientes que desenvolveram meningite naquele surto morreram.

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Às vezes, os pacientes com meningite fúngica apresentam poucos ou nenhum sintoma no início, o que pode dificultar o tratamento da doença.

"A detecção precoce e o tratamento da meningite fúngica" - que envolve medicamentos antifúngicos em altas doses - "são essenciais para melhorar os resultados dos pacientes, principalmente porque os pacientes cujos sintomas são inicialmente leves ou ausentes podem piorar rapidamente sem tratamento", afirma o alerta do CDC.

Como o tratamento precoce é tão importante, o CDC passou a identificar outros pacientes que receberam anestesia peridural nas duas clínicas e, portanto, correm o risco de meningite fúngica. No total, eles encontraram 212 residentes em 25 estados e jurisdições dos EUA que correspondem a essa descrição. "Entre esses pacientes, 14 casos suspeitos, 11 prováveis ​​e dois casos confirmados nos Estados Unidos foram diagnosticados", diz o alerta.

O diagnóstico de meningite fúngica requer uma ressonância magnética do cérebro e uma punção lombar, ou punção lombar, para testar o fungo no líquido cefalorraquidiano do paciente e sinais de atividade das células imunológicas que apontariam para a infecção. A meningite fúngica não é contagiosa e as pessoas infectadas não podem espalhar o fungo para outras pessoas.